「健康診断でクレアチニンが高いと言われたけれど、大丈夫だろうか？」
「再検査と言われたけれど、すぐに受診した方がいいの？」
このような疑問をお持ちの方は少なくありません。
クレアチニン値の上昇は、腎臓の働きが低下しているサインである可能性があります。必ずしも腎臓病とは限りませんが、そのまま放置すると慢性腎臓病（CKD）が進行してしまうこともあります。
この記事では、クレアチニンが高いと言われた場合の受診の目安や、腎臓内科で行う検査の流れについてわかりやすくご紹介します。
クレアチニンとは？
クレアチニンは、筋肉を動かした際にできる老廃物です。
健康な腎臓は、この老廃物をフィルターのような働きで血液の中から取り除き、尿として体の外へ排出しています。
しかし、腎臓の働きが弱くなると、クレアチニンを十分に排出できなくなり、血液中にたまってしまいます。その結果、健康診断で「クレアチニンが高いですね」と言われることがあります。
ただし、クレアチニン値は筋肉量や年齢、性別の影響も受けるため、数値だけで腎臓病と判断することはできません。
そのため、腎臓がどのくらい働いているかを示すeGFR（推算糸球体ろ過量）や、尿たんぱく・尿潜血などの尿検査もあわせて確認し、総合的に判断します。
健康診断でクレアチニンが高いと言われたら受診した方がよい？
健康診断でクレアチニン高値を指摘された場合は、一度腎臓内科を受診することをおすすめします。
特に、次のような場合は早めの受診を検討しましょう。
- クレアチニンが基準値より高い
- eGFRが60未満だった
- 尿たんぱくや尿潜血が陽性だった
- 高血圧や糖尿病がある
- むくみや尿量の変化がある
- 家族に腎臓病の方がいる
自覚症状がなくても、腎臓病が進行しているケースは少なくありません。
腎臓内科で行う検査の流れ
1．問診・診察
まずは健康診断の結果を確認し、これまでの病歴や服用中のお薬、生活習慣、高血圧や糖尿病の有無などを詳しくお伺いします。
健康診断結果がある場合は、受診時に持参すると診断がスムーズです。
2．血液検査・尿検査
健康診断結果だけでは判断できないため、必要に応じて詳しい検査を行います。
主な検査内容は次のとおりです。
- クレアチニン
- eGFR
- 尿たんぱく
- 尿潜血
- 電解質
- 尿アルブミン など
これらを総合的に評価し、腎機能の状態を確認します。
3．画像検査
必要に応じて腎臓超音波（エコー）検査などを行い、
- 腎臓の大きさ
- 腎結石
- 腎のう胞
- 尿路の異常
などを確認します。
4．必要に応じて精密検査
検査結果によっては、より詳しく腎機能を調べるための精密検査を行います。
松山医院大分腎臓内科では、イヌリンクリアランス検査にも対応しており、腎機能をより正確に評価できる体制を整えています。
クレアチニンが高いからといって、すぐに透析になるわけではありません
健康診断でクレアチニン高値を指摘されると、「透析になるのでは」と不安になる方もいらっしゃいます。
しかし、多くの場合は生活習慣の改善や適切な治療によって、腎機能の低下を緩やかにできる可能性があります。
大切なのは、原因を調べて早めに治療を始めることです。
大分で健康診断のクレアチニン高値について相談するなら松山医院大分腎臓内科へ
松山医院大分腎臓内科では、一般内科と腎臓内科の両方に対応しており、健康診断で異常を指摘された方の診察・精密検査を行っています。
クレアチニンやeGFRなどの数値を総合的に評価し、必要に応じてイヌリンクリアランス検査などの精密検査も実施しています。
「この程度の数値で受診してもいいのかな」と迷われる方も少なくありません。
健康診断で腎機能の異常を指摘された際は、お気軽にご相談ください。早期の受診が、腎臓の健康を守る第一歩につながります。